心脏移植术
Heart Transplantation

    I适应证l
    适用于各种治疗无效．心功能Ⅳ级的晚期心脏病病人；
    1．各种严重的心肌病。
    2．大面积的心肌梗死、心力衰竭而无冠状动脉搭桥术的机会者
    3．无法矫治的复杂性先天性心脏病。
    4．风湿性心脏病、联合瓣膜病变伴有广泛的心肌病变者。
    5．供体要求同前。
    [手术步骤]
    (一)供体心脏的取出
    1．胸骨正中切口。游离出上下腔静脉，肺动脉和主动脉：静脉注射肝素2mg/kg.
    2．主动脉灌注冷心肌麻痹液。
    ]．将上腔静脉在右心房以上4cm处切断；下腔静脉于其根部切断，并由此向卜剪开厶—
  心房(图1)。
    4．在肺静脉开口处切下左心房后壁，使其成为方形开口(图2)，
    5．自无名动脉起始部横断主动脉。
    6．肺动脉在其分叉处切断。

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